Есть вопросы к терапевту?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Нюансы при дискэктомии позвоночника

Дискэктомия – это операция на позвоночнике, при которой удаляются межпозвоночные диски (частично либо полностью). Почти всегда полностью удаляют диск, поскольку если оставить часть диска, могут быть осложнения – повторное появление межпозвоночной грыжи, а также сложности в области поясничного отдела.

Эндоскопическая дискэктомия

Дискэктомия

В последнее время все большее количество людей жалуются на боли в спине, которые сопровождают заболевания позвоночника. Среди них и межпозвоночная грыжа, которая в последние годы весьма «помолодела».

Это связано с тем, что молодые люди, в основном, ведут сидячий образ жизни, в том числе и на работе. В свободное же время общению с друзьями и прогулкам на свежем воздухе все больше людей предпочитают сидение у компьютера.

Появление же болей в спине чаще списывают на усталость, неудобную позу, сквозняк, поднятие тяжестей, и не торопятся обращаться к врачу. Когда же боль становится нестерпимой, и пациенты все же приходят к специалистам, у них обнаруживается межпозвоночная грыжа, полное излечение которой вряд ли обойдется без операции.

Данная операция бывает нескольких видов. Перечислим наиболее распространенные из ее разновидностей. Это такие как:

  • Классическая дискэктомия;
  • Микродискэктомия;
  • Эндоскопическая дискэктомия.

Дискэктомию, как другие позвоночные операции проводят, если эффект от консервативной терапии неэффективен или появляется на непродолжительное время. Дискэктомия назначается в случаях:

  • Когда возникает болевой симптом, несмотря на лечение более полутора месяцев.
  • Когда грыжа давит на спинной мозг.
  • Когда грыжа давит на корешки спинного мозга.
  • Когда на грыже откладываются соли кальция.
  • Когда размер грыжи – крупный.
  • Когда грыжу сопровождает стеноз канала позвонка.

Хотя эта операция является относительно простой и не продолжительной по времени, она тем не менее обладает некоторыми противопоказаниями. Самые частые из них заключаются в:

Читайте также:  В деталях о Спине Бифида
  • Нарушенной свертываемости крови
  • Опухолях
  • Инфекционных болезнях или воспалениях в течение двух недель до запланированной даты операции
  • Беременности
  • Декомпенсационной стадии сердечной недостаточности
  • Декомпенсационной стадии дыхательной недостаточности
  • Декомпенсационной стадии сахарного диабета

Благоприятные результаты

ДискэктомияЭндоскопическая микродискэктомия обладает несколько иными противопоказаниями, которые заключаются в:

  • Крупной межпозвонковой грыже (свыше 0,6 миллиметров)
  • Стенозе (сужении) спинномозгового канала (вследствие грыжи или иных заболеваний)
  • Перенесенной раньше любого хирургического вмешательства на позвоночнике

Операции осуществляются под общим наркозом. Хирург проводит такое рассечение кожи на длину примерно десять сантиметров и при помощи специальных инструментов добивается раздвижения мышц. Если это нужно, проводится удаление фрагмента дужки у позвонка и пластика диска посредством специальных трансплантатов.

Операция длится примерно два часа. Далее пациенту сутки необходимо лежать на спине. Через три недели он может садиться, ему разрешена легкая физическая нагрузка и поднятие веса 4-5 кг. Один-два месяца после операции требуется ношение специального поддерживающего корсета.

Операция микродискэктомии сопровождается меньшим разрезом тканей – не превышающим три сантиметра. При данном типе используются другие инструменты, меньшего размера. Врач раздвигает мышцы и обнажает позвоночник. Далее он подводит особый микроскоп и отодвигает корешок спинномозгового нерва.

Если необходимо улучшить обзор, производит разрез желтой связки, и, соответственно, получает доступ к каналу. Далее он удаляет межпозвоночный диск, являющийся грыжей, и послойно зашивает рану.

Продолжительность около полутора часов. Реабилитационный процесс более простой, чем в случае классической дискэктомии. Как только закончится действие наркоза, больной может вставать. В первую послеоперационную неделю под контролем врача проводится постепенное увеличение нагрузки на позвоночник.

В первый послеоперационный месяц больному необходимо избегать резких движений, поднятия тяжестей и вождения автомобиля.

При эндоскопическом устранении грыжи дискэктомия проводится под местным наркозом. Кожа разрезается не более чем на два с половиной сантиметра (в основном, на один сантиметр). Между дужек позвонков вводят специальную трубку, на конце которой располагается камера.

Читайте также:  Что такое гемангиома позвоночника?

Поясничная дискэктомияВесь процесс операции выводится на специальный монитор. Удаляется часть дужки у позвонка, далее проводится удаление грыжевого образования. Затем приборы убираются, и рана послойно ушивается. По продолжительности операция составляет от десяти минут до получаса.

После операции больной может отправляться домой. На протяжении трех послеоперационных недель необходимо соблюдать ограничение нагрузок на позвоночник и избегать резких движений.

Нужно не забывать, что любые хирургические вмешательства могут вызвать осложнения различного типа. Чтобы их не допустить, пациент должен своевременно обратиться к врачу, пройти предоперационную подготовку, провериться на сопутствующие основному типу заболевания и только тогда, когда диагноз точен, принять решение об операции.

Только своевременное обращение к специалисту может помочь пациенту избежать осложнений после операции.

Кроме этого, в послеоперационный период, надо строго соблюдать все указания врача, чтобы минимизировать риск осложнений.

Но самое главное – это здоровый образ жизни, своевременно обращаться при малейших беспокоящих симптомах к врачу, проходить диагностику у специалистов и принимать лечение, назначенное врачом. Здоровье человека – в его руках и необходимо просто внимательно относиться к нему, не допускать критической точки, когда придется прибегнуть к вмешательству хирургов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: