Есть вопросы к терапевту?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Что такое ишиалгия и как с ней бороться?

Ишиалгия – синдром, связанный с появлением болезненных ощущений в области крестца, поясницы и ноги. Он возникает в результате сдавливания и воспаления корешков седалищного нерва.

Причины возникновения заболевания

Боль в спине и ее причиныОбычно ишиалгия не возникает сама по себе. Она является следствием других заболеваний. Поэтому чтобы избавиться от синдрома, нужно излечит болезнь, которая его вызывает.

Это может быть:

  • болезнь Бехтерева;
  • заболевание позвоночника (искривление, инфекция, травма, опухоль, грыжа);
  • беременность.

Это самые распространенные причины ишиалгии. Все они вызывают защемление корешка седалищного нерва, что приводит к воспалению и сильным болям. Вот почему просто снять болезненные ощущения недостаточно – нужно лечить причину, а не ее последствия.

Диагностика ишиалгии

Диагностировать защемление седалищного нерва может врач-невропатолог или вертебролог. Для этого применяются следующие методы:

  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • электромиографическое исследование;
  • рентгенография позвоночника.

Если возникает подозрение, что болезненные ощущения могут быть связаны с почками, то проводится анализ мочи и УЗИ почек

Симптомы ишиалгии

Ишиалгия ЛечениеУ пациента с диагнозом ишиалгия наблюдается острая или тянущая боль в ягодице, бедре, голени и стопе. Боль может захватывать обе конечности, однако чаще всего развивается с одной стороны. Она усиливается во время ходьбы, при поворотах и наклонах. Иногда проявляется и в сидячем положении.

Самый простой способ выяснить, не страдает ли пациент защемлением седалищного нерва – это попросить его поднять выпрямленную ногу вверх из положения лежа. Если при поднятии прямой ноги человек испытывает сильную боль, а при ее сгибании эта боль отступает (симптом Лессега) – можно диагностировать у него ишиалгию. Боль будет возникать даже в том случае, если ногу больного будет приподнимать другой человек (симптом Бонне).

Читайте также:  Кокцигодиния

 

 

Помимо боли, ишиалгия может проявлять себя через следующие симптомы:

  1. Нарушения чувствительности. В больной конечности могу возникнуть необычные ощущения: покалывания, жжение, холодок. В ряде случаев чувствительность может и вовсе отсутствовать.
  2. Дряблость мышц или их излишняя напряженность. В больной конечности может возникнуть дряблость мышц задней поверхности бедра. Это связано с тем, что человек, страдающий ишиалгией, стремится как можно меньше нагружать больную ногу. Хотя бывает и наоборот – спазм воспаленных мышц приводит к повышению их тонуса.
  3. Нарушение осанки. Человек все время опирается на здоровую ногу, чем и провоцирует развитие сколиоза. При ишиалгии сколиоз может рыть разным:
    — гомологическим, когда позвоночник изгибается в сторону больной ноги;
    — гетерологическим, когда позвоночник выгибается в сторону здоровой ноги;
  4. альтернирующим, когда происходит искривление в обе стороны.
  5. Изменение походки. Человек подволакивает больную ногу, боится на нее наступить. Поэтому шаркающая походка и хромота – первые симптомы ишиалгии.
  6. Нарушение рефлексов. Коленный рефлекс может чересчур повыситься или понизиться. Рефлекс ахиллова сухожилия обычно понижается. Подошвенный рефлекс может и вовсе отсутствовать. В этом случае больной никак не будет реагировать на прикосновения молоточка к подошве стопы.
  7. Нарушение функций выделительных органов. При воспалении нерва у больного может возникнуть энурез или энкопрез.

Это главные симптомы. Помимо них могут возникнуть и другие: повышение потливости в пораженной ноге, ломкость ногтей, неестественная окрашенность кожных покровов (побледнение, покраснение).

Лечение

Ишиалгия

Защемление нерва

Полностью вылечить ишиалгию можно только в том случае, если устранить причину ее возникновения. Однако комплексное лечение может значительно облегчить страдания пациента.

При лечении ишиалгии врачи действуют сразу в 4-х направлениях, чтобы достичь наилучшего результата:

  • борются с болевыми ощущениями;
  • лечат воспаление;
  • восстанавливают подвижность конечности;
  • способствуют повышению тонуса мышц.
Читайте также:  Свищ на копчике

Поэтому при ишиалгии назначаются 4 типа лечения: медикаментозное, физиотерапию, ЛФК и массаж.

Медикаментозное лечение – единственный способ справиться с болями во время обострения синдрома. В этот период никакое другое лечение применять нельзя. Поэтому врач обычно назначает прием таблеток или внутримышечные инъекции.

Во время обострения больному лучше не выходить из дома: ему назначается постельный режим и обезболивающие лекарства. Сам пациент способен облегчить боль с помощью легкого массажа: можно слегка поглаживать и растирать пораженную конечность.

При ишиалгии рекомендуют использовать следующие медикаменты:

  • препараты группы НПВС (диклофенак, мовалис, кетанол);
  • витамины В1 и В6;
  • растирки с перцем, скипидаром, камфарой и продуктами пчеловодства;
  • новокаиновые блокады.

Последнее лекарство считается крайним методом и применяется только в случае острой боли.

Во время ремиссии больному назначают физиотерапию. Она помогает снять воспаление и облегчить боль. Наиболее действенными являются:

  • электрофорез с новокаином или гормонами;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • амплипульс;
  • иглорефлексотерапия.

Для восстановления подвижности конечностей и повышения мышечного тонуса больному нужно посещать массаж и ЛФК. Комплекс лечебной физкультуры для пациентов с защемлением седалищного нерва включает в себя ряд упражнений, которые выполняются из положения лежа. Обычно они заключаются в поднимании согнутых или выпрямленных ног вверх и удерживании их в таком положении на 5–6 секунд.

Ишиалгия – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Не нужно заниматься самолечением: если появились симптомы болезни – необходимо обратиться к врачу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: